Depuis 2016, SOS MEDITERRANEE a secouru et accueilli à bord de ses navires plus de 42 000 personnes en Méditerranée centrale. Ces opérations, menées dans des conditions extrêmes, ont permis de construire une expertise médicale unique : celle d’une médecine d’urgence centrée sur la dignité des personnes rescapées, que l’association transmet aujourd’hui aux autres personnels médicaux.
Dès ses premières missions, SOS MEDITERRANEE s’est entourée d’acteurs humanitaires de premier plan. Les équipes de Médecins Sans Frontières, puis de la Fédération internationale de la Croix-Rouge et du Croissant-Rouge ont ainsi assuré, pendant plusieurs années, la prise en charge médicale à bord de l’Aquarius et de l’Ocean Viking, et Médecins du Monde a également contribué dès l’origine à définir des standards de soin adaptés à l’urgence humanitaire en mer. Ces collaborations ont permis de capitaliser sur des décennies d’expérience en zones de crise et de les adapter à un environnement très particulier : un navire de sauvetage isolé, sans plateau technique ni laboratoire.
« Nous avons appris à soigner dans des conditions extrêmes, sans laboratoire ni imagerie, mais avec la force de l’expérience clinique et du travail d’équipe. Et surtout, nous avons appris à écouter », explique Pierre Micheletti, médecin et membre du Conseil d’administration de SOS MEDITERRANEE.
À bord de l’Ocean Viking, une équipe de santé, composée d’un.e médecin, d’un.e infirmier.ère, d’une sage-femme et d’un.e coordinateur.rice médical.e, prend en charge les personnes rescapées. Tout commence par un triage rapide, dès l’arrivée à bord, pour identifier les urgences vitales. Les personnes secourues sont ensuite installées dans des espaces séparés, un pour les hommes et un pour les femmes, sous la surveillance conjointe de l’équipage. Tous les métiers sont impliqués dans cette surveillance collective : marins-sauveteurs, équipes de protection et interprètes repèrent les signes d’alerte et assurent un accompagnement bienveillant. (...)
Les problématiques rencontrées sont multiples. Les personnes secourues ont souvent subi – avant même la traversée – des violences physiques et sexuelles, des privations, contracté des infections ou souffert de blessures mal soignées. Durant la traversée, elles peuvent être exposées aux brûlures causées par le mélange de carburant, d’eau salée et de soleil, à l’hypothermie, à la déshydratation ou à des risques d’écrasement dans des embarcations surchargées. En cas d’urgence extrême, comme une noyade ou une détresse cardio–respiratoire, l’équipe médicale déploie le plan d’urgence médical massif. Dans les cas les plus complexes, une évacuation sanitaire par vedette rapide ou hélicoptère peut être effectuée, en coordination avec les autorités maritimes. Dans les autres cas, une synthèse médicale est transmise aux autorités sanitaires du port de débarquement afin d’assurer la continuité des soins à terre.
Cette approche repose également sur un principe éthique fondamental : aucune consultation ni aucun bilan de santé n’a lieu sans l’accord des personnes secourues. (...)
Former les futures équipes professionnelles de santé aux réalités de l’urgence en mer (...)
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