On parle très peu du service social hospitalier dans la presse. Il a pourtant un rôle essentiel dans des moments de la vie où la maladie nous frappe. Il est alors particulièrement présent dans l’accompagnement des patients et de leurs proches dès lors que des problèmes d’autonomie ou de précarités sont décelés.

Présentes dans chaque unité de soins, les assistantes sociales sont là pour informer, écouter, orienter et soutenir les personnes confrontées à la maladie et à l’hospitalisation. Ce n’est pas une mince affaire. Leur mission est vaste et multiforme. Elles interviennent pour faciliter le parcours de soins. Elles en assurent le lien entre l’hôpital et l’environnement extérieur. Elles aident à l’accès aux droits, à l’organisation de la vie quotidienne et à la préparation de la sortie qui prend de plus en plus de place.

Ces professionnelles ont le sentiment d’être là pour permettre que les lits se libèrent de plus en plus vite quoi qu’il arrive. Or ce n’est pas leur mission première.

Leur expertise en sciences humaines et sociales, leur connaissance des dispositifs et des acteurs du champ médico-social leur permettent d’aider les usagers à gérer au mieux les incidences de la maladie. Ces professionnels sont aussi là pour vous rassurer et redonner espoir quand on est en quelque sorte en situation de grande fragilité face à la maladie.

Le service social hospitalier s’organise autour d’une équipe pluridisciplinaire. (...)

Leur intervention peut être sollicitée à différents moments du parcours Leur intervention peut être sollicitée à différents moments du parcours (...)

Pour une plus grande humanisation des soins

Au-delà de l’accompagnement individuel, ce service social si particulier a aussi pour mission de sensibiliser les professionnels de santé aux problématiques sociales. Et cela n’est pas toujours évident. La dimension sociale n’est pas toujours prise en compte par les soignants qui n’ont à priori pas envie d’en entendre parler. Il faut alors que le service social puisse prendre sa place et soit reconnu. Il contribue à l’humanisation des soins et à la prise en compte de la personne dans sa globalité.

Dans les situations de fin de vie, le rôle du service social est particulièrement délicat et précieux. (...)

Un certain manque de reconnaissance

Cependant, la profession est confrontée à de nombreuses difficultés. Les restrictions budgétaires et les réformes managériales ont mis à rude épreuve leurs conditions de travail et leurs perspectives de carrière. Leur rémunération n’est pas à la hauteur des services rendus.

En début de carrière, une assistante sociale hospitalière perçoit un salaire brut mensuel compris entre 1.800 et 2.000 euros. Cela correspond à un salaire net mensuel d’environ 1.482 à 1.600 euros. Certains salaires sont donc supérieurs de 85€ nets par mois par rapport au SMIC, ce qui est peu motivant quand on a un niveau d’études à Bac + 3

Parfois, c’est le manque de clarté dans la définition de leurs rôles au sein des équipes médicales qui est pointé du doigt. (...)

Ce service spécialisé souffre d’un manque de reconnaissance et de visibilité au sein de l’hôpital. À l’image de leurs collègues de l’Éducation Nationale, Les professionnelles communiquent peu sur leurs conditions de travail ou sur leur quotidien dans leurs pratiques d’accompagnement. C’est très regrettable et cela ne contribue pas à une meilleure reconnaissance de la profession.

En outre, le désintérêt des directions des hôpitaux pour leur service social peut être attribué au fait que les actes sociaux ne sont pas directement pris en compte dans la Tarification à l’Activité (T2A). (...)

Quelles perspectives ?

Le service social hospitalier demeure un acteur incontournable pour humaniser les soins et promouvoir la justice sociale au cœur des établissements de santé. (...)

Mais le service social hospitalier en France est à un tournant de son histoire. Les évolutions récentes du système de santé, marquées par une technicisation et une spécialisation croissantes, interrogent la place et le rôle des travailleurs sociaux au sein des établissements. (...)

L’avenir du service social hospitalier passera nécessairement par un renforcement de son ancrage sur le terrain. En développant des partenariats étroits avec les acteurs de la ville et du médico-social, les travailleurs sociaux pourront contribuer à la construction de parcours de soins plus fluides et mieux coordonnés. (...)

En communiquant sur son travail et ses réussites, en renforçant son ancrage local et le partenariat, le service social hospitalier pourra continuer à jouer un rôle majeur dans la promotion d’une approche globale et humaniste des soins, au service des patients et de leurs familles. Mais pour tout vous dire, ce n’est pas gagné.