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Lutte pour le système hospitalier : mise au point.
Article mis en ligne le 19 octobre 2013
dernière modification le 15 octobre 2013

Depuis trente ans, tout comme l’ensemble des services publics, les hôpitaux de France sont victimes d’attaques qui visent à les « libéraliser » (privatiser). Ces attaques se sont intensifiées depuis quelques années. Les luttes telles qu’elles sont conduites depuis trois décennies ne permettent même plus d’en affaiblir la portée. Elles doivent donc être radicalement réorientées.

  • Les attaques libérales contre le système hospitalier prennent plusieurs formes :
  • tentatives de regroupement avec le secteur privé à travers un « partenariat » public-privé (PPP) ;
  • affaiblissement de l’offre de soin - qui profite indirectement à l’offre privée existante ;
  • « mutualisations de moyens » techniques et humains de l’hôpital avec la clinique privée et la médecine de ville.
  • Des mesures politiques et juridiques rendent possibles ces attaques :
  • l’endettement artificiel de l’hôpital par la « tarification à l’acte » (T2A) mis en place par la majorité précédente. Conséquences : fermeture de lits, insuffisance du recrutement infirmier, etc. ;
  • la création des agences régionales de santé (ARS) qui ne sont que des instances chargées d’appliquer les directives gouvernementales et européennes ;
  • le « budget autonome » imposé par la comptabilité territoriale (chaque service devant rechercher « l’équilibre ») ;
  • la rénovation par emprunts - au demeurant toxiques - sans plafonnement des taux d’intérêts par l’État qui grèvent le budget ;
  • la Révision générale des politiques publiques (RGPP) qui a grandement diminué les moyens de financement des services publics par la puissance publique ;
  • le droit européen qui affaiblit juridiquement l’ensemble des services publics français à travers – notamment - la « directive service » ;
  • les règles du commerce international orchestrées par l’Organisation mondiale du commerce (OMC) qui visent à la marchandisation de tous les services. (...)